НЕРВНАЯ БУЛИМИЯ

Нервная булимия (сочетание греческих слов «bus» и «limos» - «бык» и «голод») является психическим расстройством, характеризующимся неконтролируемым потреблением пищи совместно с постоянной борьбой с лишним весом.

Нервной булимии подвержены в основном женщины в возрасте от 16 до 25 лет. Процент распространения данного заболевания составляет примерно 5%.

Существует два вида нервной булимии: с очищением и без него. В первом случае страдающие булимией после переедания предпринимают попытки освободиться от пищи с помощью неестественных средств. Во втором случае пациентки стараются сжечь полученные калории изнурительными физическими нагрузками.

Нервная булимия имеет разные степени тяжести. В тяжелых случаях заболевание способно вызывать очень серьезные психические расстройства.

Симптомы нервной булимии:

1. Регулярные случаи потери контроля над собой, выражающиеся в неумеренном потреблении пищи за небольшой промежуток времени. В среднем такие срывы случаются дважды в неделю.

2. Попытки, направленные на избавление от поглощенной пищи: прием слабительных и мочегонных препаратов, провоцирование рвоты, переход на жесточайшую диету.

3. Неестественная навязчивая озабоченность фигурой и весом.

4. Резкие перемены настроения, депрессия, чувство собственного бессилия, склонность к суициду.

5. Резкое снижение или увеличение веса.

6. Нарушение менструального цикла.

7. Фарингит.

8. Несварение желудка, расстройства кишечника, вздутие, изжога.

9. Воспаление желез на лице и шее.

10. Проблемы с почками и печенью.

11. Обезвоживание

12. Заболевания десен и разрушение зубной эмали, обусловленные воздействием кислоты желудочного сока при частых вызываниях рвоты.

У пациенток, страдающих булимией, отмечаются повышенная тревожность, эмоциональная неустойчивость, депрессии, при этом еда становится временным облегчением таких состояний. Переедание может быть следствием недостатка внимания, неуверенности в себе, жестокого обращения со стороны близких, подавленности, чувства вины.

 Диагностика нервной булимии

 При диагностике заболевания нужно отличать нервную булимию от заболеваний обменного характера (диабет). Чрезмерное потребление пищи может сопровождать некоторые психотические расстройства, депрессии и органические поражения головного мозга.

При нервной булимии биохимические исследования показывают повышенный уровень мочевины, пониженный уровень калия, хлора, метаболический алкалоз. Отмечается понижение иммунорегуляторного индекса. Для исключения патологий головного мозга проводятся магнитно-резонансная и компьютерная томографии, а также электроэнцефалография. Необходимо проконсультироваться у психолога, пройти специальное психологическое тестирование.

Все дальнейшее лечение основывается на точной диагностике.

Лечение нервной булимии

Основным психотерапевтическим методом является когнитивно-поведенческая психотерапия.

Смысл ее заключается в том, чтобы научить пациента управлять своими эмоциями, поведением и мышлением. Данный метод имеет ряд преимуществ:

  1. Структурированность и кратковременность лечения. В отличие от классического психоанализа, здесь нет необходимости поиска причины заболевания в периоде раннего детства пациента;
  2. Пациент постепенно обучается справляться с симптомами расстройства самостоятельно;
  3. Данный вид психотерапии способствует улучшению характера пациента и изменению его мировоззрения.

В лечении применяются и другие методы: психоанализ, аутогенная тренировка, гипноз.

Фармакотерапия – лечение с помощью одного индивидуально подобранного эффективного препарата. Преимущества:

  1. Снижение побочных эффектов;
  2. Индивидуальный подбор дозировки;
  3. Не оказывает разрушительного воздействия на организм в целом.

Биологическая обратная связь. Метод позволяет пациенту сознательно влиять на частоту сердцебиения, дыхания, биоритмы мозга, тонус сосудов. Для этого используется ряд специальных процедур, нормализующих состояния разных систем организма. Этот метод часто используется для самокоррекции эмоциональной сферы.

Лазерная терапия - улучшение восприимчивости организма пациента к различным психотропным препаратам путем внутривенного облучения крови. Позволяет назначать пациенту минимальные дозы того или иного психотропного препарата.

Магнитная терапия. В результате воздействия на нервную систему магнитного поля происходят некоторые изменения в условно-рефлекторной деятельности: стимулируются процессы торможения, происходит спад эмоционального напряжения. Магнитотерапия благотворно влияет на проводимость нервных импульсов, восстанавливает функции поврежденных нервных окончаний, улучшает рост нервных клеток.

Светотерапия. Благотворное влияние метода светотерапии обусловлено улучшением регулирующих функций коры головного мозга и приведением в норму активности вегетативной системы.

Водолечение и массаж. Хвойные ванны, душ-шарко, массаж, а также сауна и бассейн способствуют укреплению организма, улучшают настроение и придают силы.

Программы реабилитации. Каждому пациенту индивидуально подбирается определенная программа, которая подразумевает последовательное увеличение психофизической нагрузки.

Специальные физические упражнения, посещение бассейна помогают восстановить кровообращение, насыщают кислородом эритроциты, ускоряют обмен веществ.

Не стоит оставлять без внимания такой важный момент как социальная адаптация. Психолог должен помочь восстановить некоторые утраченные навыки пациента, такие как общение с окружающими, необходимый уход за собой, работа по дому, ведение хозяйства.

Профилактика рецидива булимии

Необходимо постоянное наблюдение лечащего врача за состоянием пациента. Обязательны корректировка лечения и постепенное уменьшение дозировки назначаемых препаратов. Нужно регулярно (один-два раза в неделю) проводить сеансы психотерапии (индивидуальной или групповой), которые помогают больному подавлять начальные признаки возвращения заболевания и предотвращать его дальнейшее развитие.

Причины невроза у взрослых

Виды невроза у взрослых

Симптомы невроза у взрослых

Лечение невроза у взрослых

Диагностика невроза

Дополнительная информация

<