Паксил

Таблетки Паксил

Паксил инструкция

Таблетки ПаксилПаксил (Paxil) является депрессантом и действует преимущественно на ЦНС: уменьшает селективно обратный  нейрональный захват 5-гидрокситриптамина, устраняет дефицит серотонина в синапсах нейронов мозга.

Паксил – препарат, оказывающий слабый антихолинергический эффект, поскольку он обладает активным веществом – парокситином, имеющим сродство в незначительной степени с мускариновыми холиноренцепторами.

Таблетки Паксил покрыты белой пленочной оболочкой, имеют овальную, двояковыпуклую форму и гравировку «20» с одной стороны и риску- с другой.

Состав Паксила

В одной таблетке содержится 22,8 мг пароксетина гидрохлорид гемигидрат, что соответствует 20 мг пароксетина.

Вспомогательные вещества: дигидрат гидрофосфата кальция – 317,75 мг,  карбоксикрахмал натрия тип А – 5,95 мг, стеарат магния – 3,5 мг.

Пленочная оболочка состоит из 7 мг белого опадрая (opadry white): 4,2 мг – гипромеллозы, 2,2 мг диоксид титана, 400-0,6 мг макрогола, 80-0,12 мг – полисорбата.

Выпускают препарат в картонной упаковке:

-      по 10 табл.   – 1 блистер;

-      по 30 табл.   – 3 блистера;

-      по 100 табл. – 10 блистеров.

Паксил применение

Паксил применяют для быстрого редуцирования тревожных состояний, бессонницы, депрессий различного генеза. Рассмотрим подробнее, как и от каких заболеваний рекомендует более правильно использовать препарат Паксил инструкция по применению.

Депрессия реактивная, атипичная, постпсихотическая, дистимия

С помощью Пароксетина можно обеспечить лечебный эффект, как и от трициклических антидепрессантов.  При этом повышается   продолжительность и качество сна, уменьшаются депрессивные симптомы и суицидальные мысли. При долгосрочном применении предотвращаются рецидивы депрессии.

Панические атаки

При панических расстройствах с наличием агорафобии или без нее Парокситином проводят поддерживающую и профилактическую терапию. Одновременным применением Паксила и когнитивно-поведенческой терапии можно успешно лечить панические расстройства и предотвращать рецидивы данных панических атак: социальных фобий, агорафобий, тревожных расстройств, ночных кошмаров, посттравматических стрессовых расстройств.

Противопоказания к применению

Паксил (Пароксетин) не назначают:

-    При лечении с помощью ингибиторов МАО и после лечения еще 2 недели.

-    При комплексном лечении одновременно с препаратом Тиоридазин, поскольку Пароксетин в такой комбинации повышает концентрацию в плазме Тиоридазина, что приводит к угнетению активности печеночного фермента CYP450 2D6, а при этом к аритмии «пируэт» и внезапной смерти в связи с удлинением интервала QT.

-    Одновременно с препаратом Лимозид.

-    Детям и подросткам младше 18 лет, поскольку эффективность препарата в таком возрасте не наблюдалась, и не изучалось применение препарата для детей младшего возраста – до 7 лет. Кроме этого, возможны выраженные побочные эффекты Паксила в данной возрастной группе: аутоагрессивное поведение, усиление депрессии, суицидальные мысли.

-    При повышенной чувствительности к компонентам Паксила: Пароксетину и вспомогательным веществам, включая пленочную оболочку.

-    Женщинам в период лактации, беременным на поздних сроках для исключения осложнений у новорожденных, таких как дистресс-синдром и судороги, апноэ, цианоз и рвота, повышенная возбудимость, тремор, сонливость, нестабильная температура, давление.

Способ применения

Принимают Паксил в суточной дозе одноразово, не разжевывая утром после приема пищи и запивая водой. Дозировка Паксила от депрессий, социофобий, посттравматических расстройств составит 20 мг/сутки. Принимают 2-3 недели. При малой эффективности еженедельно дозу увеличивают на 10 мг до максимального предела приема препарата – 50 мг/сутки.

Ослабленные больные при лечении в геронтологии начинают принимать с половины таблетки (10 мг), разламывая по риске. Если Паксил хорошо переносится, этим больным повышают дозу по 10 мг в неделю до 40 мг/сутки.

Подобной схемой лечат почечную недостаточность, патологические заболевания печени. Длительность лечения определят врач.

При обессивно-компульсивном расстройстве применяют схему с начальной дозой – 20 мг и последующим увеличением еженедельно на 10 мг до 60 мг/сутки, если отсутствует ожидаемый эффект.

В качестве противорецидивной терапии применяют поддерживающую дозу – 20 мг/сутки. При минимальном курсе лечения – 4 месяца, отмена Паксила происходит постепенно. При этом снижается еженедельно по 10 мг препарата. При нежелательных синдромах врач назначает иную схему отмены препарата.

Побочные действия Паксила

Наряду с положительным эффектом серьезные побочные действия могут проявляться:

-    нервозностью, эмоциональной лабильностью и бессонницей;

-    маниакальными расстройствами или суицидальными мыслями;

-    агрессией и враждебностью;

-    мигренью и головными болями по иным причинам;

-    астенией и сонливостью или обмороками;

-    тремором, миоклонусом(внезапным коротким и толчкообразным подергиванием мышц) и судорожными проявлениями;

-    усугублением депрессии, деперсонализацией;

-    сухостью во рту и повышенной потливостью;

-    анемическими проявлениями, лимфоденопатией (увеличением лимфоузла), лейкопенией;

-    снижением давления и ортостатической гипотензией (редко);

-    появлением кровотечений и гематом;

-    снижением либидо, нарушением мочеиспускания;

-    импотенцией и нарушением эякуляции;

-    изменением фертильности вследствие нарушения качества спермы;

-    снижением аппетита и нарушением стула;

-    рвотой и тошнотой;

-    серотониновым синдромом – токсическое состояние при лечении агонистами серотонина, опасное для жизни человека;

-    повышением массы тела и отеком лица;

-    застоем желчи, гепатотоксическим действием;

-    синуситом, ринитом;

-    галактореей (самопроизвольным истечением из протоков молочных желез и сосков жидкостей, включая молоко) и гипонатриемией (понижением концентрации натрия в крови, что опасно для жизни);

-    острой глаукомой (редко) и нарушением зрения;

-    крапивницей, неспецифической сыпью и фотосенсибилизацией (повышенной чувствительностью кожи и слизистых оболочек к ультрафиолетовому излучению);

-    синусовой тахикардией.

Подробнее о взаимодействии Паксила (Пароксетина) с иными лекарственными препаратами:

Пароксетин несовместим с Пимозидом, ингибиторами МАО, Триптофаном, что проявляется усиленными головными болями, излишней потливостью, тошнотой, возможным развитием «серотонинового синдрома».

Нельзя сочетать Трамадол, антидепрессанты группы СИОЗС, Литий, препараты из зверобоя продырявленного с Паксилом для исключения развития депрессивного синдрома.

Паксил может усиливать действие лекарственных средств на спирту и снижать действие таких препаратов, как Дигоксин и Тамоксифен. Увеличивается активность Паксила (Пароксетина) Циметидином и ингибиторами микросомального окисления.

Повышается кровоточивость при одновременном применении непрямых коагулянтов и антитромбических препаратов с Паксилом. Корректируют дозу Паксила при добавлении к лечению препаратов Пропафенон, Проциклидин, Энкаинид, Метопролол, Флекаинид, Тиоридазин, Перфеназин, Кодеин, трициклические антидепрессанты.

Допускается применение снотворных и противосудорожных средств одновременно с Паксилом.

Передозировка Паксила

Симптомы передозировки характерны:

-    тошнотой, рвотой и астенией;

-    сонливостью и изменением артериального давления;

-    излишней возбудимостью, спутанностью сознания;

-    головокружением и обмороками;

-    нарушением ритма сердца, комой;

-    судорогами и задержкой мочи;

-    мидриазом (расширением зрачка);

-    маниакальными реакциями или агрессией;

-    развитием симптомов печеночной недостаточности (желтухи, признаков цирроза или гепатита);

-    летальным исходом при приеме психотропных средств с токсическими дозами Паксила.

В случае передозировки необходимо промывать желудок, провоцировать искусственную рвоту, принимать адсорбенты. В стационаре назначают внутривенно препараты для дезинтоксикации, наблюдают за показателями жизни пациента, поддерживают дыхательную функцию и деятельность сердца, поскольку нет специфического антидота.

Паксил отзывы

Отзывов на препарат Паксил много и все они разнообразные: положительные и отрицательные, поскольку проявляются побочные эффекты. Положительное действие также зависит от индивидуальной восприимчивости организма. Сходятся многие в мнении о том, что нельзя применять Паксил и алкоголь одновременно, включая препараты с содержанием алкоголя.

Паксил -  цена

Приобрести Паксил можно только по рецептам, средняя цена на таблетки:

  • Паксил 20 мг, 10 шт. –
  • Паксил 20 мг, 30 шт.  –    714 – 1338,70 рублей
  • Паксил 20 мг, 100 шт. –  2247 – 3767,30 рублей

 Паксил аналоги:

  • Адепресс, таблетки 20 мг, 30 шт.  (Россия) по цене  428 – 471 рубль.
  • Актапароксетин, таблетки 30 мг, № 30 (Мальта) по цене 470-494 рубля.
  • Плизил, таблетки 20 мг, № 30 (Хорватия) по цене 726 – 736 рублей.
  • Рекситин, таблетки 20 мг, № 30 (Венгрия) по цене 778 – 965 рублей.

К синонимам также относятся препараты: Пароксетин, Апо-Пароксетин, Пароксетина гидрохлорид, Сирестилл, Рекситин Плизил.

Условия хранения

Хранят препарат Паксил в сухом и недоступном для детей месте, защищенном от света при температуре не выше 30˚С при сроке хранения – 3 года.

Пантогам

Персен

Пустырник Форте

Амитриптилин

Афобазол

Дополнительная информация

<