Тонус у ребенка

Тонус у ребенка

Тонус мускулов у ребенка должен постоянно контролироваться родителями и врачами. Ведь он кардинально отличается от взрослого. Нарушение мышечного тонуса свидетельствует о тяжелой патологии деятельности центральной нервной системы. К сожалению, часто даже наблюдается нарушенный тонус у месячного ребенка. А ведь такая патология рано или поздно приводит к отставаниям в физическом развитии малыша.

Рассмотрим, что такое нормальный мышечный тонус и какие существуют его патологии, а заодно узнаем о методах его диагностики, лечения и профилактики.

Что такое нормальный мышечный тонус у детей

Если вы считаете, что малыш двигается только тогда, когда появился на свет, вы  ошибаетесь. Еще в утробе матери он совершает необходимые для его развития движения. Так он может двигаться в полости матки, толкаться и переворачиваться. Так он превосходно ощущает себя в пространстве.

Как только малыш появляется на свет, он повторяет движения, которые он совершал в утробе. Естественно, такие движения еще далеки от совершенства. Однако тонус у новорожденного должен присутствовать всегда.

Нормальный тонус мышц у ребенка должен обеспечивать адекватное его физическое и психологическое развитие. Он сохраняется даже в состоянии полного покоя.

Итак, нормальный тонус мускулов у ребенка – когда у него немного согнутые и прижатые к корпусу верхние и нижние конечности. Головка слегка отклонена назад. Приблизительно до четырех месяцев у него сохраняется высокий тонус мышц-сгибателей. Это явление исчезает до 6 месяцев.

До достижения ребенком возраста двух лет тонус его мышц становится таким же, как у взрослых.

Отклонениями считаются:

  • чрезмерный тонус мышц, который не проходит в состоянии сна (то есть гипертонус);
  • излишняя расслабленность мышц (то есть гипотонус);
  • дистония – то есть неравномерное напряжение.

Все это приносит определенный дискомфорт для ребенка и требует своевременного лечения.

Что такое гипертонус у ребенка

Повышенный тонус мышц у малышей наблюдается гораздо чаще. Ребенок сигнализирует об этом постоянным плачем, беспокойством. Сон у него нарушен. Такие дети очень возбудимы и могут просыпаться даже от малейшего шороха. После кормления они обильно срыгивают пищу.

Вы можете легко заметить повышенный тонус у ребенка:

  • такие дети прижимают конечности к телу;
  • как правило, они хорошо удерживают головку;
  • когда попытаться разогнуть ручку или ножку, то можно встретить серьезное мышечное сопротивление, не характерное для здоровых детей;
  • при таких манипуляциях малыш обычно плачет.

Если не вылечить своевременно патологию, то она так или иначе будет заметной, даже когда ребенок станет взрослым. К тому же, такие люди могут часто страдать и от искривления шеи.

Данная патология может возникать и от того, что в период беременности по той или иной причине была повреждена кора головного мозга. Гипертонус может быть и из-за вирусного заболевания беременной.

Помните, что до 6 месяцев гипертонус рассматривается как вариант нормы. Однако в дальнейшем – это уже патология.

Гипотонус у малышей

Слабый тонус у ребенка должен вызывать больше беспокойства у родителей. Однако иногда родители ошибочно принимают расслабленность мышц как норму и не подозревают, что у малыша развивается патология. Помните, что внешнее спокойствие и расслабленность младенца могут свидетельствовать о развитии патологии.

Казалось бы, что в этом плохого, когда малыш внешне спокоен. Ведь он:

  • очень редко плачет;
  • может спать целую ночь;
  • днем не доставляет особых хлопот для родителей;
  • над ним можно осуществлять спокойно все необходимые манипуляции;
  • его можно без проблем мыть, одевать, кормить.

Однако такие дети с трудом просыпаются, плохо сосут грудь, что в итоге отображается на их физическом развитии.

Сниженный тонус ребенка всегда указывает на наличие таких патологий:

  • неврологических (в частности, перинатальной энцефалопатии);
  • нервно-мышечных (спинальной амиотрофии);
  • синдрома Дауна;
  • сахарного диабета;
  • рахита.

Кроме того, гипотонус – это возможный сигнал того, что у ребенка развивается полиомиелит. При появлении у ребенка подозрительных симптомов его надо сразу показать детскому врачу.

Неравномерный тонус у ребенка

Асимметрический, или неравномерный, тонус, принято называть дистонией. У такого малыша могут одновременно присутствовать признаки и гипотонуса, и гипертонуса.

Дистонию детских мышц можно обнаружить, если ребенок будет лежать на животике. Он будет переворачиваться в ту сторону, которая поражена повышенным тонусом. Также у такого ребенка будет искривляться головка и таз. Повышенный тонус рук у ребенка приводит к тому, что они у него поджимаются. То же происходит и с ножками. Наоборот, конечности с пониженным тонусом будут расслабляться.

О генерализованной дистонии говорят в том случае, если она охватывает все мышцы. Фокальная дистония – это заболевание, развивающееся в определенной части тела.

Бывает первичная и вторичная дистония. Первичная развивается в случае хромосомных отклонений. Вторичная дистония – это всегда следствие какого-либо заболевания.

Когда расстройство мышечного тонуса – повод для беспокойства

Вам необходимо срочно обратиться к врачу, если у ребенка имеются такие симптомы:

  • малыш обеспокоен и часто плачет;
  • у него нарушается сон;
  • он бурно реагирует плачем на яркий свет, громкий звук;
  • ребенок постоянно срыгивает;
  • если мышцы во время сна не расслабляются, а кулачки стиснуты;
  • если ребенок очень рано начинает держать головку. В норме это должно произойти не раньше, чем в четыре месяца;
  • при кривошее (она бывает как результат травмы связок);
  • если повышенный тонус мышц сохраняется полгода и больше;
  • когда, делая свои первые шаги, ребенок стает на цыпочки;
  • когда у ребенка вздутый живот, ручки и ножки расслабляются и раскинуты в сторону;
  • если у ребенка нарушаются процессы глотания, сосания, отчего он давится;
  • при очевидных задержках темпов физического развития.

Способы диагностики

Состояние тонуса мышц у детей легче всего определить на основании визуальных осмотров. Проследите за тем, чтобы первый осмотр проводился еще в роддоме. Врач-акушер должен исключить родовую травму и оценить состояние опорно-двигательного аппарата.

Вы можете самостоятельно провести некоторые диагностические манипуляции, чтобы определить тонус.

  1. Ребенка надо положить на спину. Осторожно разогните ему ножки. Тонус в ногах у ребенка должен быть умеренным, то есть он должен только умеренно оказывать сопротивление. Гипертонус появляется в случае чрезмерного сопротивления разгибанию. Напротив, когда ножки разводятся без сопротивления – это признак пониженного тонуса.
  2. Положите ребенка на спину, а также потяните его за запястные суставы. Когда ручки ребенка разогнулись без какого-либо сопротивления, то это – гипотонус. А когда ручки не удалось отвести, то мы имеем дело с повышенным тонусом.
  3. У ребенка до полутора месяцев сохраняется шаговый рефлекс. Если он проявляется позже – это признак гипертонуса.
  4. Если положить ребенка на спину, на твердую поверхность, то у него повышается тонус мышц разгибателей. Это значит, что он старается распрямлять конечности (словно «раскрывается»). Если же перевернуть ребенка на живот, то он будет подтягивать под себя ручки, ножки. Такой рефлекс исчезает до2,5 месяцев. Если по достижению трехмесячного возраста такой рефлекс все еще сохраняется, это значит, что у ребенка – гипертонус.
  5. Должен присутствовать рефлекс Моро (то есть ручки ребенка разбрасываются в случае перевозбуждения).  Исчезает до четырехмесячного возраста.
  6. Рефлекс Бабинского – это разгибание пальчиков на ножках, если щекотать стопы. Этот рефлекс также должен исчезнуть до четырехмесячного возраста.

Особенности лечения патологий тонуса

В любом случае, если вас беспокоит состояние мышц у ребенка, его надо показать врачу. Основной способ лечения – это массаж, а также физическая культура. Массаж ребенка при тонусе надо проводить только после консультации невропатолога.

При гипертонусе необходимо делать расслабляющий массаж. Курс лечения – не менее десяти процедур. Перерыв после такого лечения – 6 месяцев. Делается такой массаж с помощью легких и нежных поглаживаний. Необходимо делать легкие движения целой ладонью. В конце быстро и осторожно надо потрясти конечности.

Кроме того, при гипертонусе назначают:

  • электрофорез;
  • плавание;
  • лечебную гимнастику.

Иногда для того, чтобы снять спазмы мышц, назначают препараты – Дибазол, витамин В12 (Цианокобаламин), витамин В6 (Пиридоксин).

Гипотонус также лечится с помощью массажа. Однако для этого мышцы надо разминать, чтобы стимулировать их рост. Обязательно надо делать похлопывающие и рубящие движения.

Если же у ребенка дистония, то необходимо совмещать и расслабляющий, и стимулирующий массаж. Полезно выполнять упражнения на надувном мяче.

Профилактика патологий тонуса

Патологический мышечный тонус у ребенка можно предупредить. Профилактика мышечных заболеваний следующая:

  • в период беременности надо проходить все необходимые медицинские исследования;
  • нужно вести здоровый образ жизни;
  • следить за своим состоянием и не допускать развития инфекционных патологий;
  • после родов надо также следить за физическим развитием ребенка и делать лечебную гимнастику;
  • не нужно игнорировать профосмотры у детского врача.

соблюдение всех этих мер поможет предупредить развитие патологий мышечного тонуса.

Внутричерепное давление у детей

Капризный ребёнок

Страх и тревога у детей

ДЦП - характеристика, причины, симптомы

Гиперактивный ребенок

Дополнительная информация

<